【標準治療】病名 > 膠原病・アレルギー内科

サルコイドーシス
【さるこいどーしす】

Sarcoidosis

　全身の多くの臓器にマクロファージ、T細胞、類上皮細胞などの細胞からなる塊（類上皮細胞肉芽腫〈にくげしゅ〉）ができ、臓器の機能障害が起こる病気です。肉芽腫は、結核などでもみられますが、結核では乾酪壊死（かんらくえし）というチーズに似た壊死部分（細胞の融解したもの）が肉芽腫の中央にみられます。サルコイドーシスの肉芽腫では、乾酪壊死はみられません。主に冒される臓器は、リンパ節、眼、肺、皮膚、心臓、神経です。肺病変（肺サルコイドーシス）が95％以上と最も多く、次いで眼サルコイドーシス（30～40％）、皮膚サルコイドーシス（5～10％）が多く、まれに心サルコイドーシス、神経サルコイドーシスがみられます。原因は不明ですが、何らかの免疫現象がかかわっていると考えられています。
　無症状のことが多いので、日本での患者数は不明ですが、新規登録患者数は年間5,000人を超えています。性差はありません。類上皮細胞肉芽腫は自然消失することが多いのですが、消失せずに進展し、線維化病変に進むこともあります。発病率や経過には人種差が大きく、例えば黒人は白人の10倍以上かかりやすいです。また、欧米では呼吸不全が致命的となることが多いですが、日本では呼吸不全は少なく、心病変が致命的となることが多いです。

寺下医学事務所 (著:寺下 謙三) 「標準治療」 JLogosID : 5035257