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手足口病（小児）
【てあしくちびょう（しょうに）】

Hand Foot And Mouth Disease：HFMD

　手のひら、足の裏および口腔内に特有の水疱（すいほう）性の発疹ができる夏かぜの一種です。原因は主に腸管ウイルスであるコクサッキーA群16とその変異型およびエンテロウイルス71の感染です。まれにコクサッキーA群5、7、8、10、コクサッキーB群2と3、エコーウイルスの感染によるものもあります。このように原因ウイルスが数種類あるので、何度もかかることがあります。
　感染経路は咽頭分泌物に含まれるウイルスの飛沫感染（空気感染）か、便に排泄（はいせつ）されたウイルスの経口感染です。感染が最も強いのは急性期ですが、回復後も長期（2～4週）にわたり便からウイルスが排出され、感染源となりえます。
　毎年6～9月に流行し、だいたい2～3年ごとに大流行しています。最近日本では1988年、1990年、1995年に大流行しました。1997年にはマレーシアで、1998年には台湾で大流行し、心筋炎や急性脳炎などの合併症による死者も報告されました。日本でも1997年と1998年の流行時には手足口病の経過中に死亡あるいは重篤（じゅうとく）な神経症状を合併した例が多数報告されています。
　最もかかりやすい年齢は1～5歳ですが、成人にも感染します。成人例では皮膚症状が強く現れることもありますが、一般に症状は年齢がすすむにつれて軽くなる傾向があります。潜伏期は3～4日くらいで、全経過は1週間程度です。

寺下医学事務所 (著:寺下 謙三) 「標準治療」 JLogosID : 5035272